膀胱結石的手術過程是怎麼樣的

膀胱結石的發生不僅給患者帶去了痛苦，而且對於患者的家庭也造成了痛苦。依據這種情況的發生，很多這方面的醫生專註與這方面的研究。最近研究出了一種方法。對於具體的手術過程，如果大家想了解，那麼我們現在就來了解一些吧。,1.麻醉與體位，可選擇局麻、硬膜外麻、鞍麻，小兒需用全麻。體位多用平臥位，臀部墊高，使腹腔內腸管上移。需同時做尿道手術，則采用截石位。,2.切口 做下腹部正中或弧形切口或橫切口，一般常用直切口，從恥骨聯合上緣上一橫指起向上做長約5～8cm的切口，切開皮膚、皮下、腹直肌前鞘，分開腹直肌及錐狀肌，顯露膀胱前脂肪組織及腹膜。用濕紗布包纏手指，將腹膜反折部向上推開，見到膀胱外層行徑不規則的膀胱前靜脈或粗大交織狀膀胱肌纖維，表明已露出膀胱壁。,3.遊離膀胱，依膀胱結石大小決定膀胱壁的遊離範圍，只要能完成操作取出結石就行，遊離過多與取石無益，反而致術後廣泛粘連。,4.切開膀胱，在膀胱前壁擬做切口旁縫兩針作牽引，或用兩個組織鉗牽開膀胱頂部，用空註射器穿刺，回抽有尿液，證實切口下方是膀胱腔後，用彎血管鉗於其間戳穿膀胱壁，撐開戳孑L並將創口向兩側慢慢撕開，可避免切斷血管。,5.取石，用左手食指伸入膀胱，固定結石，放入取石鉗或卵圓鉗，觸到結石後，張開鉗子，稍加移動，證實未夾住膀胱黏膜後上提鉗子，夾出結石。,6.探查檢查結石是否對數，每枚結石是否完整，並用手指探查膀胱，註意有無結石殘留，膀胱頸部有無緊縮及前列腺是否增生。衝洗膀胱，取凈血塊及碎石。,7.放置引流管：引流管：放置膀胱引流管有兩種途徑，即經尿道的導尿管與經切口的造瘺管，膀胱造瘺管一般采用蕈形管、梅花管或Foley管，造瘺管應由切口上緣引出或在切口的外上方戳孔引出，穿出皮膚處的位置應在恥骨聯合與臍之間的中點上方，如位置過低，由於膀胱空虛膀胱壁離開腹壁，瘺道距離長，不利於拔管後瘺口愈合。,8.縫合用2.0號腸線做膀胱切口的縫合。小切口用荷包縫合，大切口用間斷縫合，縫線不穿透黏膜，並用數針絲線或腸線於其外縫合膀胱周圍筋膜及內翻漿肌層。要特別註意切口兩端的縫合。從導尿管註入生理鹽水150-300ml，檢查膀胱縫合口有無漏液。恥骨後放置橡皮引流條或小管徑引流管，用絲線縫合前鞘、皮膚。,膀胱結石是女性比較容易患上的一種疾病，以上內容就是關於膀胱結石的手術全過程，希望能夠引起大家足夠的重視。對於出現疾病，我們一定要采取早發現早治療的心態，來早日避免疾病對我們造成的痛苦。