膀胱結石的檢查指徵

膀胱結石的檢查指徵（檢查指征）主要基於臨床症狀、病史以及初步診斷需求，以下為常見指徵：

一、臨床症狀表現

1. 排尿異常  

   - 排尿疼痛或灼熱感（尤其排尿結束時）  

   - 尿流中斷或變細（結石堵塞尿道口）  

   - 頻尿、急尿或排尿困難  

2. 血尿  

   - 肉眼可見或顯微鏡下的血尿（結石摩擦膀胱黏膜）  

3. 下腹或會陰部不適  

   - 脹痛、墜脹感，尤其在活動或改變姿勢時加劇  

4. 反覆泌尿道感染  

   - 結石易滋生細菌，導致反覆發作的膀胱炎或尿道炎  

二、高風險族群或病史

1. 前列腺肥大患者  

   - 男性因前列腺增生導致排尿不暢，尿液滯留易形成結石  

2. 長期導尿管留置者  

   - 導尿管表面礦物質沉積可能形成結石  

3. 膀胱功能異常  

   - 神經性膀胱、膀胱憩室等結構問題，造成尿液滯留  

4. 代謝性疾病或飲食習慣  

   - 痛風、高尿酸、高鈣尿症患者  

   - 水分攝取不足或飲食高鹽、高草酸  

5. 既往結石病史  

   - 曾患腎結石或膀胱結石者復發風險較高  

三、初步檢查異常

1. 尿液檢查異常  

   - 尿中出現紅血球、結晶、細菌或酸鹼度異常  

2. 影像學檢查偶然發現  

   - 因其他疾病進行X光、超聲波檢查時意外發現膀胱結石  

四、併發症風險評估

1. 懷疑腎功能受損  

   - 結石阻塞尿道可能導致腎水腫或腎功能下降  

2. 反覆感染控制不佳  

   - 需評估結石是否為感染源  

建議檢查方式

1. 超聲波（超音波）檢查：無輻射、非侵入性，可檢測大多數結石。  

2. X光檢查（KUB）：適用於顯影性結石（如鈣結石），但尿酸結石可能不顯影。  

3. 膀胱鏡檢查：直接觀察結石大小、位置及膀胱狀況，必要時可同時治療。  

4. 尿液分析與細菌培養：評估感染與結石成分風險。  

若出現上述症狀或屬於高風險族群，應及時就醫，由醫生評估並安排適當檢查以確診。