膀胱結石有哪些表現及如何診斷？

膀胱結石可無特殊癥狀。尤其在兒童，但典型癥狀亦多見於兒童。,1.尿痛 疼痛可由於結石對膀胱黏膜的刺激引起。表現為下腹部和會陰部的鈍痛，亦可為明顯或劇烈的疼痛。活動後疼痛的癥狀加重，改變體位後可使疼痛緩解。常伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，排尿終末時疼痛加劇。兒童患者常因排尿時的劇烈疼痛而拽拉陰莖，哭叫不止，大汗淋漓。患兒為了避免排尿時的疼痛，會采取特殊的體位排尿，即站立時雙膝前屈、軀幹後仰30°。一旦尿線變細或尿流中斷，就立即改變體位待結石移開後再繼續排尿。,2.排尿障礙 結石嵌於膀胱頸口時可出現明顯的排尿困難，並有典型的排尿中斷現象，還可引起急性尿瀦留。合並前列腺增生癥的患者，本來就有排尿困難的癥狀，如前列腺的體積巨大，突入膀胱並使尿道內口的位置升高，結石不容易堵塞尿道內口，故反而不會出現排尿中斷的現象。,3.血尿 大多為終末血尿。膀胱結石合並感染時，可出現膀胱刺激癥狀和膿尿。,根據臨床表現，B超、X線檢查，必要時作膀胱鏡檢查，一般可診斷膀胱結石。如無條件作B超，X線及膀胱鏡檢查，可采取金屬尿道探插入膀胱，左右擺動可探到撞擊結石的特殊感覺和聲響。小兒宜用此法。,總之，診斷的關鍵問題是找到引起膀胱結石的原發病因。