體外碎石,全稱體外衝擊波碎石術(ESWL),是一種非侵入性治療泌尿系統結石的方法。這項技術於1980年由德國多尼爾公司發明,通過在體外產生高能衝擊波,經精確聚焦後穿透人體組織,將體內結石擊碎成細小顆粒,使其隨尿液自然排出體外。
以下情況不適合進行體外碎石:
嚴重心血管疾病:如未控制的高血壓、心力衰竭、近期發生過心肌梗死等,因為衝擊波可能加重心血管負擔。
出血性疾病:如血友病、血小板減少性紫癜,或正在使用抗凝藥物的患者,可能引發嚴重出血。
尿路梗阻:因結石以下尿路存在器質性梗阻,如輸尿管狹窄、尿路畸形等,碎石後碎片無法順利排出。
腎功能不全:尤其是雙側上尿路結石導致的腎功能不全,或孤立腎合併結石導致腎功能受損的患者。
妊娠期:衝擊波可能對胎兒產生不良影響,導致流產、早產或胎兒畸形。
其他禁忌:裝有心臟起搏器、嚴重感染、過度肥胖、尿路活動性結核等患者也不宜進行。